Usted es elegible para solicitar Medicare en el periodo de 7 meses que comienza 3 meses antes de cumplir 65 años, incluido su mes de cumpleaños, y finaliza 3 meses después de su mes de cumpleaños. A esto se lo llama periodo de inscripción inicial. Para obtener más información sobre cuándo puede inscribirse haga clic aquí.

La mayoría de las personas son elegibles para Medicare cuando cumplen 65 años. También puede ser elegible si tiene una discapacidad, una enfermedad renal en fase terminal (ESRD) o la enfermedad de Lou Ghrig (ELA). 
Puede leer más sobre quién es elegible para Medicare aquí.

Puede inscribirse en la Parte A o la Parte B de Medicare en línea en SocialSecurity.gov, por teléfono llamando al Seguro Social al 1-800-772-1213 (usuarios de TTY al 1-800-325-0778) de 8 a. m. a 7 p. m., de lunes a viernes, o en persona en la oficina local del Seguro Social.
 

Hay seis periodos de inscripción para Medicare. Estos son los siguientes:

1. El periodo de inscripción inicial (IEP) es el periodo de siete meses en el que puede inscribirse por primera vez en la Parte A o la Parte B de Medicare. Para la mayoría de las personas, es cuando cumplen 65 años/adquisición de derecho. El periodo de 7 meses incluye los 3 meses antes de cumplir 65 años/adquisición de derecho, el mes en que cumple 65 años/adquisición de derecho y los 3 meses después de cumplir 65 años/adquisición de derecho.
2. El periodo de inscripción inicial para la Parte D (IEP de la Parte D) es 3 meses antes de cumplir 65 años/adquisición de derecho, el mes de su cumpleaños y 3 meses después (igual que la inscripción inicial para la Parte A y la Parte B). Este es el momento en que puede inscribirse en la Parte D de Medicare, que cubre los medicamentos con receta cuando es elegible por primera vez. 
3. El periodo de inscripción anual (AEP) se extiende desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre y, durante este periodo, puede cambiar sus planes Medicare Advantage (Parte C) o de medicamentos con receta (Parte D) para el próximo año.
4. El periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage (MA OEP) se extiende del 1 de enero al 31 de marzo. Si ya tiene un plan Medicare Advantage, puede cambiarse a un plan de Medicare diferente o regresar a Medicare Original.
5. El periodo de inscripción especial (SEP) es el momento fuera de los otros periodos de inscripción en el que puede realizar cambios en determinadas circunstancias. Mudarse fuera del área de servicio de su plan es solo un ejemplo de cómo puede cumplir con los requisitos para un SEP. 
6. El periodo de inscripción abierta para personas institucionalizadas (OEPI) está disponible para aquellos que están en un centro de atención a largo plazo (como un hogar para adultos mayores). Puede inscribirse, cambiar o cancelar la cobertura en cualquier momento durante su estadía en un centro de atención a largo plazo, como un hogar para adultos mayores. Este periodo finaliza dos meses después de que usted abandone el centro.

Para obtener más información sobre los periodos de inscripción, haga clic aquí. 

Medicare Original es la Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico). Sin embargo, Medicare Original solo cubre el 80 % de los gastos de la Parte B. Usted es responsable del 20 % restante, que puede ser bastante.

Los planes Medicare Advantage (Parte C) se ofrecen a través de compañías privadas, como Clover Health, que tienen un contrato con Medicare y deben ofrecer todos los beneficios de Medicare Original (Partes A y B). 

Con muchos planes Medicare Advantage, obtiene un plan de salud, cobertura de medicamentos con receta y beneficios adicionales, como beneficios odontológicos, oftalmológicos, auditivos, de fitnes y más, todo con primas mensuales bajas o de $0. Además, los planes Medicare Advantage suelen tener gastos de desembolso directo más bajos.

Parte A: cobertura hospitalaria de Medicare Original 
Parte B: cobertura médica de Medicare Original 
Parte C: planes Medicare Advantage
Parte D: planes de medicamentos con receta de Medicare
Obtenga más información sobre las cuatro partes de Medicare.

Comprender el mundo del seguro a veces puede ser confuso, especialmente con todas las palabras y frases únicas. Es importante comprender lo que significan estos términos para que pueda tomar decisiones inteligentes sobre su cobertura de salud. Haga clic aquí para leer los términos del seguro simplificados.

PPO significa organización de proveedores preferidos y es un plan Medicare Advantage que tiene una red de proveedores contratados. Los costos compartidos de los miembros serán, por lo general, más elevados cuando se reciben los beneficios del plan por parte de proveedores fuera de la red. Se puede consultar a cualquier proveedor en una situación de emergencia.

HMO significa organización para el mantenimiento de la salud. Por lo general, el seguro HMO limita la cobertura (excepto en el caso de emergencias) a la atención de los proveedores que tienen un contrato con la HMO y, usualmente, están obligados a obtener una remisión de un médico de atención primaria (PCP) para un especialista, muy probablemente en su red. Debido a las limitaciones de la cobertura de la red, el seguro HMO suele ser un plan de menor costo.

Al elegir un plan Medicare Advantage (Parte C), hay algunas cosas en las que debe pensar. 

1. Costo: Verifique si el plan tiene una prima y si el costo se ajusta a su presupuesto. Además, analice los copagos, el coseguro y los deducibles para conocer los beneficios que están cubiertos.
2. Red: Consulte la red del plan de médicos, especialistas, hospitales y farmacias. Asegúrese de que los proveedores y las ubicaciones que desea visitar estén en la red.
3. Medicamentos con receta: Consulte el Formulario de medicamentos del plan para ver si las medicaciones que toma están cubiertas por el plan y, si es así, cuánto le costaría obtener un medicamento con receta.
4. Beneficios extras ofrecidos: Consulte todos los beneficios ofrecidos por el plan. Consulte los beneficios extras como odontología, audición, oftalmología, artículos de venta libre (OTC), membresías en gimnasios y más. Esos extras pueden ayudarlo a ahorrar dinero y a darle cobertura adicional para ayudarlo a vivir más saludable.

Obtenga más información sobre cómo elegir un plan Medicare Advantage aquí.

Aquellos que necesitan asistencia para pagar los medicamentos con receta pueden acceder a Extra Help (Ayuda adicional). Nos complace ayudarlo a obtener más información sobre lo que está disponible. Según sus circunstancias, el subsidio por bajos ingresos (LIS) de Medicare, los Programas Estatales de Asistencia Farmacéutica (SPAP), los programas de descuento, Medicaid y los programas estatales de asistencia para el pago de primas pueden ayudar a reducir sus costos. Para saber qué está disponible en su área y cómo solicitarlo, comuníquese con Servicios al Miembro al 
1-888-778-1478 (TTY 711), de 8 a. m. a 8 p. m., hora local, los 7 días de la semana.* También puede obtener más información sobre Extra Help (Ayuda adicional) aquí.