Planes Medicare Advantage y beneficios auditivos
En Clover Health entendemos cómo la audición y la pérdida de esta afectan la salud general de nuestros miembros. Es por eso que, a diferencia de Medicare Original, incluimos beneficios de audición en todos nuestros planes Medicare Advantage. Sabemos lo importante que es comprender las opciones de cobertura de Medicare para los exámenes de audición y audífonos. A continuación, se muestra una descripción general de lo que ofrecen los planes de Medicare en términos de cobertura auditiva y cómo Clover Health interviene para brindar este beneficio complementario esencial.
Beneficios de audición brindados por las Partes A y B de Medicare
Hay muchas opciones de cobertura de Medicare disponibles para usted, incluidas las Partes A y B de Medicare, también conocidas como Medicare Original.
La Parte A de Medicare ayuda a cubrir la hospitalización, las estadías en un centro de enfermería especializada, los cuidados paliativos y la atención domiciliaria. La Parte B de Medicare ayuda a cubrir la atención de rutina, como las citas con el médico, la atención ambulatoria, muchos servicios preventivos, el equipo médico durable y las terapias ocupacionales/físicas.
Otra opción es un plan complementario de Medicare, también conocido como plan Medigap. Un plan Medigap cubre algunos o la mayoría de los costos que Medicare Original no cubre. Sin embargo, estos planes tienen una prima mensual adicional.
Ni Medicare Original ni un plan de Medigap cubren exámenes de audición de rutina o audífonos. De hecho, Medicare Original restringe la cobertura para los procedimientos médicos y las pruebas solicitadas por el médico. Para obtener cobertura de audición conforme a Medicare Original, tendría que comprar un plan separado que incluya beneficios de audición.
Cada vez más adultos mayores reconocen la importancia de la cobertura auditiva, que es una de las razones por las que eligen un plan Medicare Advantage o la Parte C.
Beneficios de salud con los planes Medicare Advantage de Clover Health
Los planes Medicare Advantage de Clover Health incluyen todos los beneficios de Medicare Original (Parte A y Parte B), pero no nos detenemos allí. Los planes de Clover Health ofrecen otros beneficios y servicios, que pueden incluir los siguientes:
- Cobertura de medicamentos con receta
- Plan oftalmológico
- Beneficios odontológicos
- Bienestar
- Exámenes de audición
- Audífonos
- Artículos de venta libre
Estos beneficios tienen una prima mensual baja o de $0. A diferencia de Medicare Original, los planes de Clover Health tienen copagos bajos y un máximo de desembolso directo para que sus costos sean predecibles.
Nuestros beneficios de audición complementarios incluyen cobertura tanto para exámenes de audición como para audífonos. Con Clover Health, obtendrá lo siguiente:
- Examen de audición de rutina por año con un proveedor de TruHearing, $0 de copago
- Audífonos de marca de TruHearing por año, uno por oído, $699-$999 de copago por audífono
Beneficios de audición con el plan Medicare Advantage (Parte D) de Clover Health
Muchos planes Medicare Advantage de Clover Health también incluyen cobertura de medicamentos con receta (Parte D)**. Si un procedimiento relacionado con la audición requiere que tome medicación con receta para el dolor o la inflamación, o para prevenir la infección, la receta puede cubrirse como parte de su plan. Para verificar si su medicación está cubierta o para encontrar su nivel, consulte el Formulario de Medicamentos en línea para su plan específico. El costo de la receta dependerá del nivel (categoría de costo) en el que se encuentre el medicamento, pero muchos medicamentos con receta genéricos tienen $0 de copago en farmacias dentro de la red.
Además, Clover Health ofrece servicios de farmacias de envío por correo. Puede obtener sus medicamentos con receta sin tener que salir de su casa. Para conocer la conveniencia y flexibilidad de utilizar el servicio de farmacia por correo de CVS Caremark, visite nuestra página web de Farmacia de Envíos por Correo.
** Los planes Valor PPO no tienen cobertura de la Parte D de Medicare.
Por qué los beneficios de audición para adultos mayores son tan importantes
Imagine no poder comunicarse sin esfuerzo con sus amigos y seres queridos. Esta es la realidad para muchos adultos mayores de 65 años. El Instituto Nacional sobre la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación afirma que aproximadamente un tercio de las personas de 65 a 74 años sufren pérdida auditiva. Para los mayores de 75 años, eso equivale a la mitad.
La pérdida auditiva puede tener varios efectos secundarios. Es posible que tenga problemas para entender el consejo de su médico, para responder a las advertencias o para escuchar las imágenes prediseñadas y alarmas. De hecho, los estudios han demostrado que los adultos mayores con pérdida auditiva tienen un mayor riesgo de manifestar demencia y disminución de las capacidades cognitivas (incluida la memoria y la concentración).†
¿Cuánto cuestan los audífonos?
Clover Health se asocia con TruHearing para brindar servicios de audífonos a bajo costo ($699 o $999 por audífono). Su plan ofrece un examen de audición de rutina y dos audífonos (uno para cada oído) por año.
Obtenga la cobertura auditiva que necesita con Clover Health
Entendemos el papel que juega la audición en su salud. Es por eso que nuestros planes Medicare Advantage ofrecen exámenes de rutina y cobertura de audífonos, así como otros beneficios y servicios que usted espera y merece.
Nos complacería ayudarlo a encontrar el plan Medicare Advantage adecuado de Clover Health. No dude en llamarnos al 1-800-836-6890 para hablar con uno de los especialistas de nuestro plan. Estamos disponibles para hablar entre las 8 a.m. y las 8 p.m., hora local, los 7 días de la semana.*
† Pérdida de la audición y deterioro cognitivo en adultos mayores, JAMA Internal Medicine, 2013